促排卵是试管婴儿的一个非常重要的步骤。当卵泡生长到一定阶段时，需要使用一种叫做金霉素的特殊药物来促进卵子的最终成熟。这种药物通常在夜间使用，因此被称为 "夜间注射 "和HCG。"触发器"。

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　　1、一个成功的怀孕需要两个非常重要的基本条件：一个具有良好发育潜力的胚胎和一个正常耐受的子宫内膜，与胚胎的发育同步，特别是在试管婴儿治疗周期。在一个正常的生理周期中，自发的排卵前内源性LH峰值作为卵泡成熟、排卵和黄体生成的触发器，像枪的扳机一样启动排卵并在36小时后完成。

　　2、自然和正常排卵的触发器

　　3、在自然或正常排卵周期中，或在IUI排卵周期中，我们通常使用HCG作为LH峰的替代物来控制排卵和验孕的时间，这就是为什么我们把HCG注射称为 "触发器"。在自然排卵和正常排卵周期中，触发器的时间可以被控制以达到更高的怀孕率。研究表明，当触发器在卵泡直径约22毫米和宫颈粘液Insler评分>

　　4、8时使用，可以达到最高的怀孕率。

　　对于控制排卵的IVF周期来说，触发的时机甚至更加重要。这是因为IVF周期的排卵有几个特点：

　　通常超过3至5个卵泡是成熟的，而且同时有不同大小和直径的卵泡群；

　　为了防止卵泡在取卵前排空，排卵方案是用GnRH激动剂、GnRH拮抗剂和克罗米芬等药物来抑制人体自身的LH，因此必须在适当的时候注射HCG来模仿LH峰值的效果，以便卵子能够完成最初的成熟和分裂，卵子能够释放。这样就可以像获得 "成熟 "的卵母细胞一样容易获得卵母细胞复合体。

　　胚胎学家对卵子进行人工授精的时间是基于HCG注射的时间，如果在合适的时间进行人工授精，将提高怀孕率。

　　使用黄体酮的黄体支持是在采卵当天开始的，因为较强的排卵方案严重限制了黄体功能，使子宫内膜的同步性和耐受性降低。

　　正确的触发时间取决于怀孕率，需要有经验的医生权衡各种指标来确定触发时间。

　　如果过早注射HCG，卵泡在形态和功能上还没有完全成熟，卵泡的颗粒细胞上没有足够的LH受体来对HCG作出充分的反应，卵母细胞复合物不够松散，紧紧地包裹着卵母细胞、 且在取卵过程中不能通过负压抽吸将卵母细胞拒之门外，导致取卵率低，最终可能影响卵母细胞成熟率，影响受精率和卵母细胞裂解率。

　　如果HCG给药过晚，卵母细胞可能过早黄素化，质量较差，甚至过早排出，这样即使取到了卵母细胞，也已经过了最有利的受精时间。在少数对GnRH激动剂或拮抗剂不敏感的患者中，可能会出现LH水平 "失控 "的峰值，这也可能影响卵子的质量和子宫内膜的同步性。

　　因此，选择正确的时间注射HCG来刺激排卵对试管婴儿治疗的成功起着至关重要的作用。医生会根据患者的卵泡大小、雌激素水平、卵巢过度刺激综合征发生的风险和其他一些因素来决定每晚的注射时间，因此，遵循医生的指示很重要。