有许多妇女怀孕后,胚胎在某一时刻停止了。
在达到怀孕第28周之前,胚胎要么停止发育,要么自行流产。这种情况发生三次或更多次,技术上称为重复流产(RSA)。
调查RAS的原因。
向医生询问详细的病史:你的月经是什么样的?你以前有过流产吗?你是否曾在子宫上做过手术?这对夫妇的家庭中是否有任何遗传性疾病?你过去有什么疾病吗?你是否长期服用任何药物?
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1、进行超声扫描或宫腔镜检查以发现子宫肌瘤、息肉、异常或宫腔粘连,必要时进行子宫输卵管造影。对于晚期流产(12周后),也要进行阴道超声检查,以测量宫颈的长度;如果宫颈长度小于25毫米,则假定宫颈机能不全。
2、进行血液检查以检测任何内分泌异常、免疫功能异常、血栓前状态、甲状腺疾病、糖尿病等。
3、以下是检查过程的流程图。
4、感染性因素也可能与流产有关,建议在计划怀孕前进行耀斑试验和阴道分泌物试验,并在怀孕期间定期进行生殖道感染筛查。
对于男性伴侣,除了染色体检测外,还建议进行精子检测。
在一些复发性流产中,并不总是能确定其原因。
如果有条件,自然流产的胚胎应进行核型或微阵列检查。
注意:甲状腺功能紊乱和糖尿病等合并病症应在病情稳定后由专科医生和产科医生积极管理和评估,然后再计划怀孕。
屡次流产而没有孩子,给夫妻双方带来了沉重的心理负担。建议如果发生两次以上的流产,应尽快进行相应的检查,积极查明原因并进行治疗。